Медицинская страховка в Израиле

Медстраховка в Израиле для репатриантов – реализация права на доступ к услугам здравоохранения. Основной документ, который регулирует правоотношения в области медстрахования в Израиле, – Закон о всеобщем госстраховании здоровья (1995).

После репатриации в страну оле хадаш должен выбрать одну из четырех государственных больничных касс (ниже – БК) и записаться с нее:

• Клалит;
• Маккаби;
• Леумит;
• Меухедет.

Обязательная медстраховка подразумевает комплекс медуслуг – так называемую «корзину» (не путать с корзиной саль клита от Министерства алии). Комплекс медуслуг, предоставляемых в рамках медицинской страховки, носит название саль шерутей. Часто его не хватает для отдельных процедур, лекарств и так далее. В таком случае целесообразно пользоваться частными страховыми.

Что такое медицинская страховка (государственная и частная), как работает, кому доступна

Каждый житель Израиля вправе получать медпомощь от государства. Резиденты обязаны уплачивать налог на здоровье / медицину / здравоохранение – мас бриют (он же и есть государственная медстраховка). Размер взносов по страхованию здоровья находится на сайте Бетуах Леуми – Службы нацстрахования.

Основные нюансы медстраховки в Израиле:

• мас бриют должны уплачивать все жители Израиля от 18 лет (даже безработные);
• медобслуживание граждан Израиля осуществляют медкассы (поликлиники), а всего их 4: Клалит, Леумит, Маккаби, Меухедет;
• комплекс медуслуг, которые доступны в рамках страхования здоровья в Израиле, едины для всех;
• жители Израиля обязаны зарегистрироваться в одной из перечисленных выше касс (выбор по желанию).

Новые репатрианты должны быть застрахованы вне зависимости от их возраста (дети, люди среднего возраста, пожилые) и состояния здоровья (здоровье, с хроническими заболеваниями, с обострениями). При этом Израиль устанавливает специальные льготы: первые 6 месяцев неработающие оле хадаш не платят мас бриют.

Если после полугода они не нашли работу и не получают никаких доходов в Израиле (саль клита не в счет), то освобождаются от взносов на медстрахование. Если в течение года после репатриации устроились на работу и получили официальный источник доходов, с них будут высчитывать взносы на здравоохранение.

Медстраховка в Израиле через больничные кассы недоступна туристам. Они могут использовать систему частной медицины. Также туристы могут использовать страховки, купленные у частных компаний (стоимость зависит от покрытия и других факторов).

Сколько стоит мед страховка в Израиле? Цены на мас бриют и как уплачивать взносы

Размер налога на здравоохранение в Израиле ежегодно пересматривается. Мас бриют зависит от статуса (пенсионер, безработный, студент) и от размера дохода. Дополнительно нужно оплачивать взносы, которые устанавливает сама больничная касса.

В таблице ниже представлены суммы, которые нужно платить за медицинскую страховку (по состоянию с 1 января 2024 года).

Обратите внимание, что это не вся сумма взносов в Беутах Леуми, а только средства на медстрахование!

Таким образом, минимальный взнос на медицинскую страховку – 112 шекелей (около 30 долларов США). Какие услуги можно получить за эти деньги в БК Клалит, Леумит, Маккаби или Меухедет?

Саль шерутей – какие процедуры и медицинские услуги бесплатны в Израиле (покрываются гос страховкой)

Саль шерутей – корзина медуслуг, которые доступны всем уплачивающим мас бриют:

• помощь психолога при реабилитации лиц с алкогольной зависимостью;
• госпитализация рожениц;
• госпитализация детей;
• комплекс профилактических мероприятий;
• медицинская реабилитация;
• реабилитация лиц с наркотической зависимостью;
• предоставление медоборудования;
• общая госпитализация;
• лечение амбулаторно;
• обеспечение лекарства и так далее.

Естественно, возможностей «бесплатной общественной медицины» часто недостаточно. В таком случае есть варианты:

• использовать платные услуги больничной кассы;
• оплатить частную медицинскую страховку;
• обратиться в частные медцентры и заплатить за услуги по полной стоимости.

Последние два варианта – едва ли не единственный выбор для туристов (в том числе и приезжающих в Израиль с целью лечения тяжелой онкологии).

Система дополнительного страхования за ежемесячную доплату зависит от правил, установленных в конкретной больничной кассе. Эта доплата носит название битуах машлим. По ней льготы нет, т.е. репатриантов в течение первых 6 месяцев после алии от уплаты не освобождают.

В зависимости от конкретной больничной кассы битуах машлим позволяет рассчитывать на доп. процедуры, спец скидки и льготы или многое другое.

Если житель Израиля нуждается в срочной помощи (инфаркт, инсульт, ДТП, ранения в результате военных действий недружественных государств), власти назначают больничную кассу автоматически. Решение принимает гендиректор Минздрава или иное уполномоченное лицо.

Как новому репатрианту записаться в больничную кассу? Пошаговая инструкция для оле хадаш

Новые репатрианты вправе выбрать один из вариантов получить медстрахование в Израиле:

• записаться прямо в аэропорту Бен-Гуриона (бесплатно);
• встать в очередь через подразделения банк а-доар – почтового банка (платная услуга).

Срок – 90 дней после репатриации и получения теудат оле. В случае если по каким-то причинам не успели, то нужно обращаться в отделение Бетуах Леуми. В будущем можно перейти из одной БК в другую (к примеру, из Клалит в Леумит или из Маккаби в Клалит и так далее).

Сделать это можно через почтовый банк лично (нужен теудат зеут) или через официальный сайт Бетуах Леуми. Правда, придется выполнить условия по срокам и предупреждению фонда соцстраха не ранее, чем за 3 месяца до перехода.

Структура здравоохранения – это не только больничные кассы (аналог поликлиник в России), но и:

• частные медучреждения;
• госучреждения медицины и здравоохранения;
• станции скорой помощи;
• медпункты в школе;
• сети матери и ребенка;
• муниципальные учреждения, а также другие.

Пошаговая инструкция, как записаться в аэропорту (бесплатно)

Медстраховка в Израиле в таком случае будет действовать с дней пребывания.  В аэропорту Бен-Гуриона вас встречают сотрудники Министерства алии. Им нужно указать, что собираетесь уже записаться в больничную кассу.

Сведения, которые необходимо учитывать:

• супруги могут записываться в разные больничные кассы;
• оле хадаш может выбрать конкретную БК еще до прилета (также есть возможность связаться родственниками, чтобы уточнить отдельные вопросы);
• супруги должны решить, с кем будут записаны дети в возрасте до 18 лет;
• оле хадаш в возрасте от 18 лет и старше выбирает БК самостоятельно (но нужны удостоверения репатриантов – свое и на родителей).

Стоимость записи и получения медстраховки в Израиле – без взимания платы.

Пошаговая инструкция, как записаться через почтовый банк (банк а-доар)

Реализовать право на медстрахование новый оле хадаш вправе в любом отделении подразделении данного учреждения. Сделать это можно в течение 90 дней после совершения алии (если не успели, придется идти в Бетуах Леуми).

В подразделении новому репатрианту нужно:

• предоставить удостоверение оле хадаш (теудат оле) или теудат зеут (если успели его получить);
• назвать ту БК, через которую будете страховать здоровье.

Запись в банк а-доар платная.

Что в аэропорту, что в отделении почты вы получите документ для записи в одну из четырех БК. Необходимо будет обратиться туда, чтобы получить картис хавер – карточку. Она подтверждает членство в конкретной больничной кассе и наличие государственной медстраховки, покрывающей часть услуг в области здравоохранения.

Сначала БК может выдать временную карточку. Через несколько месяцев репатриант получает магнитный картис хавер (он же и будет постоянным).

Запись в больничную кассу через Бетуах Леуми

Если прошло 90 дней после репатриации, а вы не занималась в больничную кассу в аэропорту или через отделения банк а-доар, нужно делать это через Службу нацстрахования.

Оформить запрос предлагают через официальный сайт. Опция доступна в течение трех недель после репатриации.

Запись в больничную кассу посредством Бетуах Леуми бесплатная.

Как сменить больничную кассу, если текущая не устраивает

Смена БК возможна, но только через 12 месяцев после пребывания в предыдущей. Сменить «поликлинику» предлагают любым из способов:

• через официальный сайт Бетуах Леуми;
• через банк а-доар.

Второй вариант платный. Стоимость можно узнать в конкретном отделении.

Переход возможен не сразу, а после подачи заявления (+ должно пройти время):

• с 1 января – если подали просьбу о переходе до 15 ноября;
• с 1 марта – при подаче прошения до 15 января;
• с 1 мая – если подали просьбу до 15 марта;
• с 1 июля – при подаче прошения до 15 мая;
• с 1 сентября – если подавались до 15 июля;
• с 1 ноября – если подавали документы до 15 сентября.

Немедленный переход из одной больничной кассы в другую предусмотрен для следующих категорий:

• гражданин, который не записан вообще ни в какую больничную кассу;
• совершеннолетний в возрасте от 18 до 18.5 лет;
• дети до 6 месяцев.

Отмена перехода из одной больничной кассы в другую также возможна. Но учитывайте, что придется заполнять дополнительные бланки.

Дополнительное медицинское страхование в больничных кассах (ШАБАН)

Того минимума, который предоставляется в рамках государственной системы медицинского страхования в больничных кассах, может не хватать. Основные проблемы медстраховки, о которых пишут на форумах и в социальных сетях:

1. нехватка узкоспециализированных врачей;
2. очереди к специалистам с высокой квалификацией;
3. необходимость доплат за услуги, которые не включены в базовый пакет медстраховки и так далее.

В Израиле существует система ШАБАН – дополнительные услуги в области здравоохранения, которые не входят в базовую корзину.

Программа дополнительной медстраховки реализуется в рамках определенной больничной кассы, но является добровольной. БК предлагает медицинскую страховку за определенную плату вне зависимости от состояния здоровья, заработка, социального статуса, возраста.

Плата за «расширенную» медстраховку едина для всех членов кассы (этим она отличается от системы обязательного государственного медстрахования). Право на получение услуг по системе ШАБАН предоставляется только после определенного периода пребывания в БК (он называется выжидательным).

Дополнительное медицинское страхование позволяет получить услуги:

лекарства, которые не входят в корзину медуслуг саль шерутей (базовая обязательная медстраховка);

• стоматологические услуги;
• трансплантация органов за границей;
• получение доп. врачебного заключения;
• прохождение чек-апов (проверки состояния здоровья).

Частная медицинская страховка: что дает, сколько стоит, как оплатить счета

В дополнение к базовому набору медицинских услуг от государства и расширенному пакету в рамках больничной кассы доступны частные полисы медстраховки.

Их стоимость зависит от поставщика, набора услуг, возраста человека, а также других факторов. Страховые полисы можно купить:

• страхование от онкологических заболеваний;
• страхование от тяжелых заболеваний;
• страхование от травм, полученных в результате вооруженного конфликта, а также многие другие.

Частная медицинская страховка подразумевает полисы, по которым предлагают услуги:

• репродуктология (хранение стволовых клеток и яйцеклеток);
• корректировка пищевого поведения;
• хранение стволовых клеток;
• массажи;
• реабилитация, а также многие другие.

Стоимость полиса медстрахования подразумевает уплату взносов раз в месяц.